海涌大夫，您好

海涌和 lg71120 的对话记录

以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。

患者资料
所患疾病	脊髓损伤

lg71120

发表于 2008-03-10 22:07:00

1^#

海涌大夫，您好
所患疾病：脊髓损伤
疾病情况：我父亲56岁，2005年7月因车祸胸椎骨折下肢瘫痪，经钛板固定手术半年后恢复行走，最好时可以独立行走3公里，能爬山，2007年下半年后功能逐渐倒退，现在用拐行走都困难，伴胸椎（创伤部位以下一点）疼痛，双脚发麻，经医院神经内科诊断为脊髓软化灶，想问这是什么原因造成的，有什么好的治疗方法？谢谢

海涌

发表于 2008-03-13 22:13:00

2^#

回答
脊髓软化灶说明该处的脊髓已经坏死，可能是原来损伤，也可能出现新的压迫，建议检查核磁共振，最好给我看看片子

lg71120

发表于 2008-03-19 21:21:00

3^#

脊髓损伤
海涌主任、教授：
非常感谢您百忙中为我解疑，现提供患者主要材料及片子，还请你抽空帮忙诊断，不慎感激！

疾病情况：我父亲56岁，2005年7月因车祸胸椎骨折下肢瘫痪，经钛板固定手术半年后恢复行走，最好时可以独立行走3公里，能爬山，2007年下半年后功能逐渐倒退，现在用拐行走都困难，伴胸椎（创伤部位以下一点）疼痛、僵硬（老是觉得这一块部位牵制腿脚的行动，影响脚的力气），胸闷，双脚发麻、无力、伴轻度水肿，便秘难解，小便常失禁（腿脚恢复较好时大小便也一样不正常，只是比现在会好些），2007年12月经医院神经内科诊断为脊髓软化灶，想问这是什么原因造成的，有什么好的治疗方法？谢谢！

另请教：
我父亲用1.5T做加强核磁共振的报告中说:T12椎体后方可见长T1T2梭形异常信号影,
相邻的脊髓受压，建议随访。后来该院骨科以T11、T12为中心,做了个加强CT扫描，
结果说没事(见所附报告单)。我想请教李教授该院骨科的这种方法是否正确，结论是不是所说的没问题，这个部位的脊髓神经是否有被压迫而导致行走困难？

照片说明：（为清楚些同一张片子分上下拍）
061，062为2007年12月胸磁共振片子的上下部(1.5T)
063，064为2007年12月腰磁共振片子的上下部分(1.5T)
068，069为T12ct
070, 071为T12ct （ct两张）
072为2005年7月术后片子
049，050，052为2007年12月报告单